
半小時做700個俯臥撐
1月17日,41歲的李先生參加了某商家舉行的拓展活動?;顒又杏幸豁梼?nèi)容是體能挑戰(zhàn),誰連續(xù)做俯臥撐的次數(shù)多就獲勝。“他年輕時很喜歡運動,現(xiàn)在雖然忙生意,還是會抽時間做運動。”
妻子汪女士介紹,活動中,丈夫在30分鐘內(nèi)連續(xù)做了約700個俯臥撐,做完后便覺得雙臂酸痛不已。開始以為是正常的運動后疲勞,并沒有引起重視,兩天后丈夫雙臂痛得不能抬舉,小便顏色、濃度像“醬油”,于19日晚上11時許來到省人民醫(yī)院急診科就診。
“這是典型的運動過度造成的橫紋肌溶解綜合征。”省人民醫(yī)院急診科主任劉智玲教授介紹,患者尿液中的蛋白、白細胞、紅細胞均大大超出正常值,血液中的肌酶更是高出正常值上千倍,這都是骨骼肌細胞和腎臟受損的表現(xiàn)。
運動過度引發(fā)病癥
此前,省人民醫(yī)院曾收治了兩名危重的橫紋肌溶解綜合征病人,致病原因均是運動過度。“橫紋肌溶解綜合征通常發(fā)生在肌肉嚴重受創(chuàng)之后,由于肌細胞損傷、壞死,肌細胞內(nèi)成分釋放到血液中,阻塞腎小管,進而造成急性腎損傷甚至腎衰竭。”
幸運的是,經(jīng)過一晚上的搶救,20日上午,李先生的癥狀有了明顯好轉(zhuǎn),但還需進行護腎治療和手臂肌肉康復治療。
橫紋肌溶解綜合征是由于橫紋肌損傷引起細胞的溶解,釋放大量肌紅蛋白、肌酸磷酸肌酶、乳酸脫氫酶進入外周血液造成的臨床綜合征,常伴有嚴重的代謝紊亂,急性腎衰竭,嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡。
延伸
為何過量食用海鮮、
降血脂藥物會發(fā)病
專家表示,橫紋肌溶解綜合征的發(fā)病不僅與運動不當有關,過量食用海鮮、降血脂藥物也可能發(fā)病。
2012年12月,上海一男士一周內(nèi)連吃4天大閘蟹,突發(fā)劇烈腹痛被送進醫(yī)院。發(fā)病后6小時,他就出現(xiàn)了急性腎功能衰竭,隨即并發(fā)敗血癥、感染性休克,被確診為橫紋肌溶解征。經(jīng)過醫(yī)院緊急救治,最終轉(zhuǎn)危為安。
此外,降血脂藥物(常見的如他汀類藥物)和減肥藥在服用過程當中需要注意觀察,因為可能對肝臟會有一定的損害。一旦出現(xiàn)肝臟損害,還繼續(xù)服藥的話,也會出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征。
預防
慢慢運動,多喝水
為了預防橫紋肌溶解綜合征的發(fā)生,市民在劇烈運動之后記得多喝開水,減少腎功能受損的機會。服用降血脂藥物的患者,若服用后出現(xiàn)肌肉疼痛現(xiàn)象時,記得盡快前往醫(yī)院及時就診。
目前藥物、運動所致橫紋肌溶解癥只要發(fā)現(xiàn)得早,通常在停止相關藥物、臥床休息若干天到數(shù)周內(nèi)消失,不會留有后遺癥。
但重癥的橫紋肌溶解征能夠影響腎功能,嚴重者導致腎衰竭,危及生命,短時間內(nèi)會出現(xiàn)“醬油尿”、“血紅蛋白尿”的癥狀,并迅速會因為腎功能受損而出現(xiàn)少尿甚至無尿。此時,就極有可能因為急性腎衰竭對生命造成嚴重威脅。